Непрерывный цикл заботы: как ЕМС реализует мечты о материнстве
Три подразделения различной направленности, команда профессионалов, новейшее медицинское оборудование и сервис премиального уровня в одном здании — это лишь одна из многих особенностей, что позволяют Клинике женского и детского здоровья ЕМС воплощать мечты о счастливом материнстве. Как работает этот «медицинский организм», в каких случаях стоит туда обращаться и на что рассчитывать клиентам?
Хотим малыша: когда пора к врачу
Как правило, если у пары есть сложности с зачатием, женщина первая идет к врачу, считая, что проблема исключительно в ней. Но не все так однозначно. Согласно статистике, только в 30% случаев беременность не наступает из-за женского фактора (непроходимость или отсутствие маточных труб, сложная форма эндометриоза, синдром поликистозных яичников и пр.). В 30% случаев проблема связана с мужчиной (например, сперматозоиды малоподвижны, их мало или вовсе нет). А в 40% случаев расстройства есть у обоих либо установить причину не удается. Поэтому на консультацию к репродуктологу важно прийти обоим партнерам.
Далеко не всегда лечение начинается с экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В ЕМС предлагаются различные методики преодоления бесплодия, и подбираются они индивидуально.
Некоторые проблемы, препятствующие беременности, можно устранить медикаментозно или с помощью операции, что практикуется не во всех российских клиниках. Так, до сих пор при больших миомах гинекологи нередко предлагают женщинам репродуктивного возраста радикальное решение — удаление матки.
«В ЕМС мы по возможности стараемся сохранить этот орган, удалив только миому, то есть проводим миомэктомию. А значит, женщина в дальнейшем может выносить и родить здорового ребенка, — отмечает Аревик Чархифалакян, руководитель Клиники гинекологии и онкогинекологии EMC. — Единственная причина, из-за которой матку не удается сохранить, — это множественная миома матки больших размеров с полной деформацией органа».
«Еще один способ повысить шансы на беременность — консервативное лечение. Здесь есть две главные процедуры — стимуляция овуляции и искусственная инсеминация, то есть введение спермы партнера или донора в полость матки», — рассказывает Юлия Вознесенская-Твердая, руководитель Клиники репродуктивной и пренатальной медицины ЕМС.
Современные возможности материнства: что нужно знать об ЭКО
Когда другие способы зачать малыша не помогают, применяется ЭКО —более прогрессивный, но и самый сложный метод вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
«В ходе ЭКО мы получаем яйцеклетки, оплодотворяем их вне организма и переносим эмбрион в полость матки, — поясняет Нина Десяткова, акушер-гинеколог, репродуктолог Клиники репродуктивной и пренатальной медицины ЕМС. — Внутри программы ЭКО могут быть разные варианты: ЭКО с собственными яйцеклетками и сперматозоидами, донорскими материалами или с суррогатной мамой. Что лучше выбрать, решается индивидуально».
Методы ВРТ постоянно совершенствуются. Помимо классического ЭКО, есть ИКСИ (прицельное введение специально отобранного сперматозоида прямо в яйцеклетку), преимплантационное генетическое тестирование (исследование позволяет заранее выбрать «хорошие» эмбрионы для подсадки) и много других процедур и манипуляций, которые помогают бесплодным парам стать счастливыми родителями. И все они успешно применяются в ЕМС.
«Еще один мейнстрим в программах ЭКО, который используется во всем мире, — это сепарация циклов ЭКО на два этапа, — рассказывает Юлия Вознесенская-Твердая. — На первом этапе мы получаем клетки и эмбрионы. Затем даем возможность женщине восстановиться после этой процедуры. И далее в естественном цикле, через 1–2 месяца, переносим эмбрион в полость матки. Данный подход позволяет сделать процедуру ЭКО более результативной».
Сложный случай: стать мамой после онкологии — это реально
Даже рак сегодня — не причина отказываться от рождения ребенка. Раньше пациенты с этим диагнозом теряли шансы иметь детей. Но сейчас медицина шагнула далеко вперед. «В EMC мы можем не только вылечить рак, но и даем женщинам и мужчинам с онкологией возможность стать родителями, — подчеркивает Аревик Чархифалакян. — Перед началом курса химио- или лучевой терапии наши пациенты могут заморозить эмбрионы, яйцеклетки или сперму. А после ремиссии — вернуться к вопросу беременности и получить генетически родных малышей в программах ЭКО или с помощью суррогатного материнства».
Что касается ведения беременности у женщин с раком в анамнезе, то особых отличий нет. Единственное — таким мамам потребуется проходить дополнительные обследования, например, сдавать анализ на онкомаркеры и планово делать МРТ.
Кстати, в ЕМС есть специалисты практически любых направлений, которые могут подключиться в любой момент и вести беременность даже в сложных случаях, не только после серьезного лечения. Например, если у будущей мамы есть проблемы с сердцем или почками, вместе с акушером-гинекологом ее будет наблюдать кардиолог или нефролог, делая все возможное, чтобы свести к минимуму риски угрозы здоровью женщины и ее будущего малыша.
Позднее материнство: можно ли родить в 45+
Сейчас наблюдается мировая тенденция откладывать беременность на более поздний возраст, касается она и нашей страны. Женщины не спешат становиться мамами. Однако наш репродуктивный возраст ограничен. С годами количество (а заодно и качество) яйцеклеток в организме снижается. Пик фертильности у женщин приходится на 20–35 лет, и шансы забеременеть и родить здорового ребенка уменьшаются с каждым годом. Многие надеются на ЭКО, полагая, что этот метод поможет забеременеть в любом возрасте. Но все не так просто.
Чем старше женщина, тем меньше ее шансы стать мамой даже с помощью ЭКО. Для сравнения: до 35 лет вероятность получить беременность с собственными яйцеклетками с первой попытки ЭКО составляет около 50%, в 43–44 года — всего лишь 12–15%, а в 45–46 лет — не более 1,5%.
Как быть? Один из вариантов — использование донорских клеток.
Но есть и другие способы, благодаря которым можно обрести счастье материнства и родить генетически родного ребенка практически в любом возрасте. Речь идет о криоконсервации — заморозке собственных яйцеклеток и эмбрионов.
«Но тут мы снова возвращаемся к возрасту, — подчеркивает Юлия Вознесенская-Твердая. — В идеале клетки нужно замораживать в 30–35 лет, а к нам чаще всего обращаются с подобной просьбой женщины после 40 лет. Конечно, яйцеклетки морозятся и в этом возрасте, но шанс что-то получить из них в дальнейшем невысокий. Поэтому если вам исполнилось 30 лет и вы не готовы в ближайшее время стать мамой — рассмотрите возможность криоконсервации клеток».
В ЕМС есть криобанк, в котором созданы оптимальные условия для хранения биоматериалов. Хранить яйцеклетки и эмбрионы можно неограниченное количество времени, после разморозки они не меняют своих свойств. А значит, вероятность стать мамой даже в позднем возрасте повышается.
До и после родов: только позитивные эмоции
Безопасность для женщины и ребенка и квалификация врачей — при выборе роддома именно эти факторы имеют первостепенное значение. «В роддоме ЕМС есть все необходимое оборудование, включая реанимацию для взрослых и новорожденных и возможности для выхаживания недоношенных младенцев (мы можем выхаживать малышей начиная с 22 недель», — отмечает Любовь Спорышева, руководитель Клиники женского и детского здоровья.
Многие наши акушеры-гинекологи, неонатологи и педиатры руководили отделениями в ведущих родильных домах и детских клиниках Москвы, проходили стажировку или работали в крупнейших перинатальных клиниках мира, то есть имеют очень большой опыт. Кроме того, в штате Клиники женского и детского здоровья есть опытные кардиологи, хирурги и другие специалисты. Наличие такой многопрофильной команды помогает оперативно реагировать на любые медицинские вызовы, которые могут возникнуть во время родов.
«Наши врачи продумывают персонализированные планы родов для каждой женщины, учитывая не только медицинские показания, но и пожелания будущих мам, — рассказывает Любовь Спорышева. — Помимо классических родов, у нас есть роды с партнером, причем папа может перерезать пуповину и взять новорожденного на руки сразу после его появления на свет».
Кроме того, в ЕМС практикуются медленное кесарево сечение и бьюти-роды — модные тренды за рубежом, но пока у нас еще не очень распространенные. Бьюти-роды — это когда сначала проводится кесарево, а затем тут же подключается пластический хирург и делает подтяжку живота. В любом случае возможность проведения таких операций оценивается индивидуально.
Продумано до мелочей и послеродовое пребывание женщины в клинике. «Особенность нашего роддома — в его камерности, особой атмосфере, некой бутиковости, — подчеркивает Любовь Спорышева. — У нас созданы все условия для того, чтобы мама с малышом, а также их близкие чувствовали себя спокойно и расслабленно. Мы предлагаем разные категории палат — от однокомнатного делюкса до двухкомнатных семейных апартаментов: пока папа спокойно работает в одной комнате, мама в другой находится с малышом».
У клиники есть парковка, сквер, крытая терраса, где можно провести время с гостями. Личные консультанты по грудному вскармливанию помогают женщинам наладить этот важный процесс. При необходимости можно заказать услуги визажиста, парикмахера, мастера маникюра или пригласить фотографа, который поможет запечатлеть счастливые моменты семьи.
«Раньше некоторые женщины выбирали зарубежные роддома, — говорит Любовь Спорышева. — Однако опыт пандемии COVID-19 показал, что российские клиники, включая наш центр, предлагают достаточно высокий уровень медицинской помощи и заботы. Пациенты отмечают, что у нас они получают более внимательное отношение, чем в некоторых клиниках США и Европы. Технически процесс родов везде похож, но важны профессионализм и искреннее отношение врачей к своей работе, и у нас это представлено в полной мере».
С заботой о ребенке: путь к здоровью в детской клинике
Следующая ступень в преемственной структуре ЕМС — Детская клиника со стационаром, в которой круглосуточно работает отделение экстренной и плановой хирургии: здесь 24/7 доступна помощь при травмах и острых заболеваниях.
«Наши врачи могут делать сложнейшие нейрохирургические и урологические операции. Например, мы первыми в России выполнили робот-ассистированную операцию двухлетнему ребенку с гидронефрозом, — добавляет Любовь Спорышева. — У нас работает сильная команда детских лоров, офтальмологов, неврологов, хирургов и других профильных специалистов».
Более того, в ЕМС доступен широкий спектр обследований и процедур для детей. При этом, чтобы сдать анализы или сделать прививку, необязательно везти ребенка в клинику — по запросу врач или медсестра могут приехать на дом.
Таким образом, если в Перинатальном центре акушеры-гинекологи сопровождают будущую маму на протяжении девяти месяцев, предлагая персонализированные программы ведения беременности и индивидуальные планы родов, затем неонатологи роддома с любовью и вниманием передают новорожденных в Детскую клинику, где дети, а затем подростки находятся под наблюдением педиатров и других узкопрофильных специалистов вплоть до совершеннолетия. Мамы и папы могут быть спокойны за здоровье своих малышей.
Но и это еще не все: преемственность наблюдения сохраняется и после 18 лет, когда пациенты передаются во взрослые клиники ЕМС.
«Такой подход позволяет нам в перспективе обеспечить непрерывный цикл медицинской помощи, сопровождая пациентов на протяжении всей жизни», — подытоживает Любовь Спорышева, руководитель Клиники женского и детского здоровья.
Команда высококвалифицированных профессионалов, широкий спектр диагностических и лечебных услуг, забота на каждом этапе, возможность гибкого перехода клиентов из детской клиники во взрослую (с сохранением медицинской истории) — и все это в едином комплексе Клиники женского и детского здоровья EMC на улице Правды.
