Не режь меня: почему аппаратная косметология работает не хуже пластической хирургии

«Дорогое комьюнити, я хочу попробовать мезотерапию, но боюсь, что на курс инъекций мне не хватит. Имеет ли смысл пара процедур?» — пишет подписчица популярного американского паблика Beauty Tips в соцсетях. «Это все пустая трата денег. Лучше откладывай их и сходи к хирургу, будешь как новенькая», — единодушно отвечают комментаторы. Возраст всех участников дискуссии — около 30. Похожую концепцию продвигают и российские бьюти-сообщества, например ProMolodost: девушкам, робко интересующимся последними достижениями косметологии, советуют: умывайтесь водой из-под крана, мажьтесь детским кремом, а потом все морщины вам удалят одним взмахом скальпеля.

По свежим данным Американской ассоциации пластических хирургов (ASPS), 75% экспертов отмечают небывалый спрос на эстетические операции среди представителей поколения Z. И главная причина тому — соцсети. По результатам другого исследования, 66% зумеров следят за блогерами, рассказывающими о пластике. Например, Jazmyn Smith, молодой инфлюенсер с 240 000 подписчиками в TikTok, сняла подробный влог о своей «переделке» и получила миллионы комментариев. «Для молодых людей пластическая хирургия перестала быть чем-то стигматизированным, — объясняет Дженнифер Левин, хирург, член ASPS. — Они не только ежедневно видят результаты подтяжки лица у блогеров, но и сами делают очень много фото, поэтому хотят выглядеть безупречно, особенно «выше пояса». Им кажется, что лучший способ быстро этого добиться — именно операционный фейслифтинг, а не долгие вдумчивые походы к косметологу. Неслучайно спрос на эстетическую хирургию лица подскочил сразу после пандемии: причиной тому бесконечные «зумы», где люди постоянно видели самих себя в кадре.

Еще одна совместная работа американских социологов показала, что на принятие быстрых и далеко не всегда нужных решений о пластике влияет растиражированный образ Instagram doll — с идеальным кукольным лицом, больше напоминающим те самые «инстаграмные» фильтры (компания Meta признана в России экстремистской организацией, ее деятельность запрещена). Молодые девушки приходят к хирургам с собственными фото, обработанными в FaceTune, и просят такой же результат. Наконец, многие представители поколения Z и миллениалы делают операции, потому что неинвазивная косметология кажется чем-то скучным и слишком долгим — а ждать они не любят.

Кроме того, не все знают о том, что современные методики и аппараты позволяют добиться вау-эффекта без радикальных мер. «Совершенно неправильный подход, когда пациенты отправляются к пластическим хирургам, игнорируя процедуры эстетической медицины, а ведь начинать нужно именно с них, — объясняет Юлия Чеботарева, главный врач и основатель клиники «Эстелаб». — Конечно, без пластики порой не обойтись, но аппаратная косметология исключает необратимое изменение черт лица». Алена Зажигалкина, врач — дерматолог-косметолог X-Сlinic, добавляет, что аппараты — это быстро, безболезненно и безопасно, что не всегда можно сказать о пластической хирургии. Кроме того, реабилитационного периода как такового нет, можно жить обычной жизнью, а курс процедур все равно оказывается выгоднее, чем букет омолаживающих операций. «У аппаратной косметологии сейчас очень впечатляющие возможности, главное — знать о них», — добавляет Зажигалкина.

Достижения науки

Список впечатляющих возможностей возглавляет безоперационный лифтинг: конечно, убрать 10 см «лишней» кожи с помощью аппаратов не получится, но избавиться от брылей и морщин, получить четкий овал лица и вернуть упругость — да. Одна из самых многообещающих технологий — RF, радиочастотное воздействие. Вот как это работает: радиоволны проникают в глубокие слои дермы, стимулируют кровообращение и обмен веществ, но главное — сокращают «растянувшиеся» со временем волокна коллагена и ускоряют выработку новых. «Обновленная версия данной методики — монополярный RF-лифтинг, который позволяет работать с качеством кожи, уплотнять и подтягивать ткани лица без повреждения верхних слоев эпидермиса», — объясняет Светлана Губарева, основательница клиник 360cosmetology и ION CLINIC. Именно на этой технологии основан аппарат Oligio: по словам Губаревой, результаты впечатляют уже после первой процедуры. А в клинике «Клазко» с дряблостью кожи, расширенными порами и вторым подбородком борются с помощью микроигольчатого RF-лифтинга на аппаратах Vivace и Fractora: крошечные иглы доставляют радиоволны на нужную глубину и дополнительно стимулируют заживление тканей. В «Эстелаб» радиочастотное омоложение с помощью новой насадки RF Potenza Fusion сочетают с инъекциями экзосом. Результат — сияющее, упругое лицо, как после двух недель в Soneva Fushi на Мальдивах.

За последние пару лет подход к неинвазивной подтяжке лица вообще существенно изменился. Стало понятно, что работать нужно не только с кожей, но и с каркасом, который ее держит и с возрастом неминуемо теряет эластичность. Это в первую очередь мышцы. В 2022 году появилась технология HIFES — она сочетает все те же радиоволны и высокочастотную миостимуляцию. То есть работает как своеобразный тренажер для лица. Доказано, что HIFES увеличивает плотность мышц и помогает строить новые коллагеновые волокна. «HIFES укрепляет лифтинговые мышцы, которые удерживают положение щек, бровей и контур нижней челюсти», — комментирует Юлия Чеботарева. В «Эстелаб» прописывают авторский протокол Face MyoShine — процедуру HIFES на аппарате Emface, инъекции ботокса и химический пилинг PeachPeel для того самого «инстаграмного» вау-эффекта.

Еще один способ помолодеть буквально изнутри — смас-лифтинг, единственная методика, которую FDA официально признала альтернативой хирургической подтяжке. Речь идет об ультразвуке высокой интенсивности, который воздействует на глубокий апоневротический слой — именно он отвечает за четкий овал лица. Золотым стандартом этой методики считается аппарат Ulthera, но наука не стоит на месте: так, недавно появился Ultraformer МРТ с микроимпульсной технологией. «Во время процедуры создается 417 точек нагрева (коагуляции) на одну линию вместо 17, как у аппаратов предыдущих поколений. Благодаря этому желаемый результат можно достичь в три раза быстрее», — объясняет Алена Зажигалкина из X-Clinic. C помощью миниатюрных насадок Ultraformer МРТ ювелирно подтягивает носогубные складки и даже веки. Аппарат UCOS, который есть в клинике «Клазко», — еще одна последняя разработка в области смас-лифтинга. Он позволяет максимально точно передавать ультразвук в нужную зону и исключает риск «передозировки». Эффект от таких процедур постепенно нарастает в течение двух-трех лет, а значит, селфи будут все лучше и лучше. «На самом деле нет какой-то универсальной нанотехнологии, которая решила бы все проблемы, — комментирует Наталья Щеплева, врач — дерматолог- косметолог «СМ-Клиники». — Но все больше результатов мы получаем от улучшения аппаратов, которые становятся все более безопасными и эффективными».

Но главная амбиция современных технологий — менять кожу на клеточном уровне и тем самым замедлять ее старение. Новейшие аппараты успешно справляются и с этим: например, HELEO 4, основанный на фотодинамической терапии. Как рассказывает Наталия Раевская, главный врач превентивной медицины, косметолог сети клиник GEN87, специальные гели-фотосенсибилизаторы HELEO 4 безошибочно находят и точечно маркируют клетки с «ошибками». Затем световая энергия запускает фотохимическую реакцию, устраняя поврежденные клетки и запуская процесс регенерации кожи. В результате эффективность любых других бьюти-манипуляций повышается на 30–40%. В GEN87 любят дополнять фотодинамические чудеса «трехмерным» ультразвуком Skinova: он доставляет сыворотки в глубокие слои кожи и восстанавливает коллагеновый каркас. «После этого мы можем ввести полимолочную кислоту или гидроксиапатит кальция, которые дают очень хорошие видимые anti-age-результаты. Главный вектор косметологии сейчас — активная работа с аппаратами и их комбинация с инъекциями», — добавляет Раевская.

Разрешить нельзя запретить

Косметологи не считают современные аппараты философским камнем вечной молодости: есть случаи, когда без пластической хирургии просто не обойтись. «Есть определенные эстетические задачи, которые трудно решить только с помощью аппаратной косметологии. Например, значительное обвисание кожи или изменение формы лица. В некоторых случаях коррекция носа или подбородка также не может быть решена без операции», — объясняет Нарине Арутюнян, главный врач клиники «Клазко». Лифтинг области вокруг глаз тоже традиционно отдают на откуп пластическим хирургам: кожа в этой зоне очень тонкая, быстро теряет эластичность, а мышцы слабеют. С мешками под глазами можно быстро и успешно разобраться оперативным путем, но эксперты советуют все-таки начинать с похода к опытному косметологу. «Мы часто видим сделанную в достаточно молодом возрасте блефаропластику верхних и нижних век, а вокруг — заметные рубцы, вялую вторичную кожу, — делится Юлия Чеботарева из «Эстелаб». — А ведь улучшить качество тканей, ускорить заживление можно именно с помощью эстетической медицины». В частности, Чеботарева рекомендует комбо пикосекундного лазера Picoway и инъекций полиревитализанта NCTF — они омолаживают и глубоко увлажняют кожу вокруг глаз.

Конечно, чудес не бывает, — пациентку 45+, которая ни разу в жизни не была в клинике красоты и пришла с запросом на скулы Ким Кардашьян и точеный овал Беллы Хадид, точно отправят к пластическому хирургу. Но даже в таком случае нужен комплексный подход — и без чудодейственных аппаратов не обойтись. «Если ничего не делать и просто выполнить фейслифтинг, кожа подтянется, но здорового сияния не будет, что непременно выдаст возраст. Более того, сегодня anti-age — это комплексная работа с эндокринологом, нутрициологом, гинекологом», — объясняет Светлана Губарева из 360Cosmetology. А Наталья Щеплева из «СМ-Клиники» добавляет, что чем раньше вы начнете вдумчивую работу над собственной красотой с хорошим косметологом, тем больше вероятность, что пластику делать вообще не захочется. Возможно, результаты будут не такими быстрыми и ошеломительными, как от хирургического лифтинга, зато на селфи вы точно будете видеть свое лицо, а не собирательный «инстаграмный» образ. А если очень хочется, всегда можно добавить пару фильтров.