Минздрав предложил снимать посттравматический стресс «воздействием климата»

Минздрав разработал стандарт медицинской помощи участникам военных действий, жителям близлежащих территорий, врачам, волонтерам и беженцам с посттравматическим стрессовым расстройством, сообщил «Коммерсантъ» со ссылкой на проект приказа об утверждении стандарта помощи пациентам при ПТСР. 

В проекте приказа Минздрава отмечается, что средняя продолжительность лечения ПТСР составит 325 дней. Пациенты смогут получать помощь в круглосуточном и дневном стационаре или амбулаторно. По оценке ведомства, 90% пациентов с ПТСР необходима консультация психолога, 33% — психиатра и еще 33% — психотерапевта. 41% пациентов требуется ежедневный осмотр врача-психиатра с наблюдением в больнице в течение двух месяцев.

Минздрав определил перечень рекомендованных антидепрессантов, исследований (транскраниальное сканирование артерий и вен, ЭКГ, электроэнцефалография, МРТ головного мозга) и анализов. А в качестве немедикаментозного лечения рекомендовал проводить клинико-психологическое консультирование, групповую и индивидуальную психотерапию и лечение с помощью ароматических ванн, лечебного душа, «воздействия климатом», аэровоздействия (воздушные ванны) и гелиовоздействия (солнцелечение).

Газета напоминает, что ранее ведомство создало систему психиатрического скрининга вернувшихся из зоны «военной спецоперации»* военнослужащих: они будут проходить экспресс-тест у психологов на выявление ранних симптомов ПТСР, а в случае их обнаружения — направляться на лечение к психиатрам. В группу риска развития ПТСР Минздрав включил также жителей территорий, где ведется «спецоперация», врачей, волонтеров и беженцев.

 В общемировой практике, помимо психотерапии, предпочтение отдается длительной (не менее полугода) терапии с применением антидепрессантов, отметил доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов. Он обратил внимание на то, что составители стандарта отдают явное предпочтение транквилизаторам (шесть из них — бензодиазепиновые), хотя в современных международных исследованиях лечение ПТСР бензодиазепинами не рекомендуется.

По мнению психотерапевта телемедицинского сервиса «Доктис» Елены Бурделовой, в перечень включены «не самые новые, но хорошо известные и проверенные» антидепрессанты. Она отметила, что основное лечение ПТСР — психотерапевтическое, а эффективность физиопроцедур и ароматических ванн «научно не доказана».

*Согласно требованию Роскомнадзора, при подготовке материалов о специальной операции на востоке Украины все российские СМИ обязаны пользоваться информацией только из официальных источников РФ. Мы не можем публиковать материалы, в которых проводимая операция называется «нападением», «вторжением» либо «объявлением войны», если это не прямая цитата (статья 57 ФЗ о СМИ). В случае нарушения требования со СМИ может быть взыскан штраф в размере 5 млн рублей, также может последовать блокировка издания.