Инвестиции успешного мужчины: внимание к себе и своевременная диагностика здоровья

О самых прогрессивных технологиях профилактики, диагностики и лечения мужских заболеваний — в интервью Николая Григорьева, руководителя Урологической клиники Eвропейского медицинского центра в Москве.

— Каким заболеваниям современные мужчины подвержены чаще всего?

— Если мы говорим про сферу урологии, то около 30% пациентов — с мочекаменной болезнью, еще около 30% — с аденомой простаты, чаще всего это пожилые мужчины. Остальные — с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Также все чаще встречаются мужские онкологические заболевания.

— Каждый третий пациент страдает мочекаменной болезнью. В чем же причины столь широкого ее распространения?

— Так происходит не только в России. В Европе и США в 70-х годах прошлого века этим заболеванием страдало около 7% населения, а сегодня — уже 12–15%. Почему? Люди стали меньше двигаться и при этом много и вкусно есть. Обилие в рационе фастфуда, сладкого, газированных напитков ухудшает здоровье. Нездоровое питание — одна из главных причин развития данной болезни. Это, можно сказать, болезнь цивилизации.

При этом в России при лечении очень много внимания уделяется удалению камней, а очень мало — профилактике их повторного образования. Между тем, если у человека удален камень — или он отошел сам, что тоже случается, — то вероятность того, что в течение пяти лет, если ничего не предпринимать, у него появится новый, составляет 50%! Чтобы этого не произошло, нужно разбираться в причинах камнеобразования: изучать химический состав камня, обследовать пациента и давать ему по итогам рекомендации — какой диеты придерживаться, какие препараты принимать. Мы в Урологической клинике EMC уделяем особое внимание профилактике образования камней и осуществляем все этапы диагностики.

— Аденома простаты распространена не меньше. Чем объясняется этот факт?

— У многих мужчин после 40 лет предстательная железа начинает увеличиваться в размерах. Возникают проблемы: учащенное, затрудненное мочеиспускание, в том числе по ночам, и другие неприятные симптомы. Это, повторюсь, встречается у многих, и ничего страшного в этом нет. Технологии лечения аденомы простаты хирургическим путем хорошо разработаны.

Проблема, однако, в том, что из-за низкой культуры отношения к себе многие российские мужчины запускают эту болезнь до крайней стадии. И когда у такого человека интересуешься, почему не пришел раньше, он отвечает: «Раньше ничего не беспокоило. Да, сейчас есть проблемы, но это же нормально, я уже не молодой». Однако это заблуждение, что с возрастом обязательно должны появляться какие-то проблемы. При любом нарушении нужно немедленно обращаться к врачу. Он назначит УЗИ и другие обследования, чтобы разобраться, что происходит.

Невнимание к своему здоровью приводит к тяжелым последствиям. В частности, развиваются застойные явления, появляется риск почечной недостаточности, эректильной дисфункции и других крайне серьезных нарушений. Всего этого можно избежать, если не пренебрегать базовыми мерами профилактики.

— Например, какие это могут быть меры?

— Каждому мужчине после 30 лет рекомендую раз в год сдавать анализы, делать УЗИ внутренних органов. Этого уже будет достаточно, чтобы распознать многие болезни в самом начале их возникновения.

После 40 лет уже рекомендовано сдавать ежегодно тест на простатический специфический антиген — это маркер рака предстательной железы. Сегодня эта болезнь, увы, встречается все чаще и к тому же «молодеет»: известны случаи, когда рак простаты диагностировался уже в возрасте 45 лет. На ранних стадиях он эффективно лечится как хирургическим путем, так и с помощью лучевой терапии, но для этого его нужно вовремя «поймать».

Для мужчин старше 50 лет ежегодное посещение уролога — это и вовсе «правило хорошего тона» во всем мире. Хотелось бы, чтобы и у нас в стране так было.

И другой важный момент: врачи должны уметь правильно провести диагностику и поставить точный диагноз. К сожалению, даже в разных клиниках Москвы не всегда умеют это делать. Например, есть такая проблема, как хронический простатит. Огромное количество мужчин разных возрастов по поводу тех или иных жалоб получают этот диагноз, а вместе с ним — лечение лекарствами, часто антибиотиками, физиопроцедурами, массажами и т. д. Не получая должного эффекта от лечения, многие меняют врача и клиники. И все начинается по второму кругу. На самом деле, проблема заключается в том, что хронический простатит у большей части этих мужчин вовсе отсутствует, зато присутствует какое-то другое заболевание, которое не было выявлено. Нужна правильная диагностика и точный диагноз — только тогда лечение будет эффективным.

Роботы, лазер, эндоскопия

— Похоже, многие урологические заболевания без операции не вылечить. Но вмешательства такого рода многие боятся. Что же делать?

— Технологии сегодня шагнули далеко вперед, и там, где еще недавно хирурги делали разрезы скальпелем, сегодня используются гораздо более тонкие и менее травматичные техники. Например, роботохирургия, при которой в брюшной стенке делаются небольшие проколы, через них вводятся тонкие механические «руки»-манипуляторы с миниатюрными хирургическими инструментами. Ими управляет хирург, которому ассистирует так называемый «робот Да Винчи» — он выдает на экран трехмерное изображение органа и обеспечивает высочайшую точность каждого движения. Таких роботов в России всего около 30, и один установлен у нас в клинике.

Такая хирургия дает новые возможности не только врачу, но и пациентам. Во многих случаях операции на роботе позволяют сохранять орган (конечно, при своевременном обращении к доктору и выявлении болезни). Что очень важно — роботоассистированная операция на простате при ранних стадиях болезни сохраняет потенцию и способность удержания жидкостей, в отличие от обычных полостных операций.

Другая современная технология, которая используется в Урологической клинике EMC, — это эндоскопия. Для нее даже не нужно делать проколы: все операции выполняются по естественным мочевыводящим путям, в которые мы вводим тонкие гибкие инструменты. Через них мы можем получить цифровое изображение больного органа и решить проблему с помощью лазера. Раньше такие операции были возможны только в нижних мочевых путях, теперь мы с помощью эндоскопии можем проникнуть и выше, вплоть до почек, и удалить из них камни или опухоли. Это довольно дорогая технология, поэтому долгое время она у нас в стране не развивалась, — но теперь ситуация, к счастью, меняется. У нас в ЕМС такие операции выполняются давно, опыт накоплен немалый. Сегодня мы используем одноразовые гибкие эндоскопы, имеющие для пациентов колоссальные преимущества.

— После таких операций, роботических, эндоскопических, пациенты восстанавливаются быстрее, чем после традиционных?

— Да, конечно. Сегодня пациенту не нужно проводить в стационаре неделю, как это было раньше. При той же мочекаменной болезни, например, мы зачастую практикуем госпитализацию одного дня. Пациент выписывается домой уже на следующий день после проведения эндоскопической операции, а иногда и в тот же день.

«Одну и ту же проблему можно решить разными путями»

— То есть в Урологической клинике EMC пациент может получить все те же услуги, что и в клиниках мирового уровня в Израиле, США или Европе, правильно я понял?

— Абсолютно так. На сегодняшний день Урологическая клиника Европейского медицинского центра готова предложить самые современные технологии для профилактики и лечения всех известных урологических заболеваний. И те же лапароскопию и эндоскопию, и, например, фьюжн-биопсию, когда поиск раковой опухоли проводится с помощью совмещения двух способов диагностики — МРТ и ультразвукового исследования. Не менее важно, что наши специалисты по своим хирургическим навыкам не уступают, а часто и превосходят западных коллег.

Есть у нас и генитальная хирургия, которая помогает пациентам улучшать качество жизни. Больным с эректильной дисфункцией мы устанавливаем импланты кавернозных тел — такие высокотехнологичные цилиндры, создающие искусственную эрекцию любой продолжительности, которую невозможно отличить от настоящей.

Чем больше технологий у нас в арсенале — тем лучше. Потому что одну и ту же проблему можно решить разными путями. Скажем, операцию на почке можно сделать через прокол в пояснице, а можно — технологией эндоскопии. В каждой конкретной ситуации хирург выбирает то, что лучше для пациента. И здесь важно, чтобы клиника была оснащена всем спектром хирургических возможностей и имела команду специалистов в разных областях. Это важно не только в хирургии. Так, ЕМС — это одна из немногих клиник в стране, где, к примеру, представлен весь возможный современный спектр лечения онкологических пациентов: точная диагностика, хирургия, лучевая терапия, химиотерапия и все, что может потребоваться пациенту с любым видом опухоли. Также в ЕМС применяется инновационная технология интраоперационной лучевой терапии (IORT), сочетающая в себе воздействие ионизирующего излучения и операцию. Преимущество IORT — это возможность с максимальной точностью, узконаправленно подвести необходимую дозу радиационного излучения к опухоли и максимально снизить возможность развития лучевых реакций. Только в таких условиях консилиум врачей выбирает для пациента то, что ему показано наилучшим образом, а не из того, что есть.

Кроме того, наша клиника регулярно проходит реаккредитацию по международному стандарту JCI. Это означает, что безопасность пациентов у нас находится на уровне лучших мировых медицинских центров. Обязательное условие для специалистов, которые работают в ЕМС, — постоянное участие в международных конгрессах, конференциях и консилиумах. Наши врачи часто принимают участие в разборе сложных случаев, в том числе по запросам из зарубежных медицинских учреждений. У клиники достаточно патентов, уникальных технологий, на которые есть спрос за границей.

— Какие важные советы вы были дали мужчинам?

— Не стесняйтесь обращаться за помощью при любых необычных ощущениях, любых тревожных симптомах в мочеполовой системе. Да, это очень деликатные вопросы. Но, во-первых, все наши пациенты могут быть уверены: мы защитим их конфиденциальность на 100%. А, во-вторых, как я уже говорил, современные технологии позволяют нам оказывать помощь максимально щадяще, без серьезного дискомфорта и долгого пребывания в стационаре.

Но даже если вас ничего не беспокоит — все равно рекомендую ежегодно проходить обследование. Например, опухоль в почке сегодня в большинстве случаев находят случайно, когда человек обследуется по другому поводу — например, проходит УЗИ из-за того, что у него изжога. Точно так же может обнаружиться опухоль в мочевом пузыре. Это опасные болезни, но с ними можно легко справиться, если они не запущены. Вот почему нужно регулярно обследоваться даже тогда, когда у вас ничего не болит.

* На правах рекламы