Лучшая версия себя: как косметологические методики формируют новые стандарты красоты

Инвестиции на лицо

«Эра «инстаграмного» (компания Meta признана в России экстремистской и запрещена) лица закончилась. Встречайте TikTok face!» — такое заявление сделали недавно эксперты Американской ассоциации пластической хирургии, анализирующей тренды красоты во всем мире. Кажется, «инстаграмные» (компания Meta признана в России экстремистской и запрещена) идеалы — преувеличенные скулы и губы, кошачьи глаза и полное отсутствие мимики — действительно остались в прошлом. Те самые «лица из TikTok» — более динамичные, натуральные и выразительные. Джессика ДеФино, писательница и бьюти-обозреватель New York Times, считает, что TikTok можно поблагодарить за пропаганду образа Clean Girl — естественной красоты и минимализма.

И чтобы достичь такого эффекта, представители всех поколений — от Gen X до зумеров — действительно готовы вкладываться. По данным исследования McKinsey, после спада во время пандемии рынок эстетической медицины набирает обороты с удвоенной силой. Cейчас его мировой объем составляет $91,5 млрд, а к 2034 году он должен вырасти до $233 млрд, этому способствует развитие технологий и появление новых брендов. Более того, половина «пользователей» косметологии не готовы отказываться от привычных процедур даже в случае экономического кризиса.

Правда, требования к процедурам и их результатам меняются. Как показало то же исследование McKinsey, 81% бьюти-адептов предпочитает малоинвазивные методики, причем не только женщины. Число мужчин, готовых сдаться косметологу, с 2018 года выросло на 29%, но 72% из них согласны только на быстрые, эффективные и максимально щадящие уходы. А в последнем отчете консалтинговой компании Mintel говорится, что главный тренд 2024 года — «нейрокрасота». Проще говоря, косметология, которая не только преображает нас внешне, но и улучшает внутреннее состояние: помогает достичь гармонии, повышает самооценку.

Технологии новой эпохи, будь то аппараты или инъекции, должны не просто временно улучшать состояние кожи, а запускать естественные механизмы омоложения, по крайней мере именно этого хотят клиенты клиник красоты. «Пациенты сейчас не готовы выпадать из социальной жизни, и современные технологии позволяют совмещать максимальную эффективность и комфорт процедур, — объясняет Анна Давидюк, дерматовенеролог, косметолог сети клиник Gen87. — Также отмечается тренд на сохранение индивидуальности, проходит популярность стандартизированных лиц. Сейчас есть стремление максимально долго сохранять именно здоровый, свежий внешний вид, естественную красоту и хорошее качество кожи». А еще, как говорится в отчете Global Wellness Institute, растет осведомленность о том, как устроена эстетическая медицина: люди больше не готовы покупаться на рекламные обещания, они разбираются в науке и технологиях. И ждут реального, долговременного эффекта. «Пациентам уже недостаточно получить красивые губы и скулы, — комментирует Алена Саромыцкая, главный врач клиники Professional. — Они хотят иметь здоровую кожу, гармоничные черты лица, но при этом оставаться самими собой».

Уколы молодости

Кажется, с трендом на холистический подход и естественную красоту филлеры должны уйти в прошлое — ведь они ассоциируются в первую очередь с теми самыми «инстаграмными» (компания Meta признана в России экстремистской и запрещена) статичными, неестественными лицами. На самом деле это не так: по данным отчета McKinsey, до 20% людей, которые никогда не прибегали к контурной пластике, планируют сделать это в течение пяти лет. «Нас ждет расцвет новых подходов к моделированию лица филлерами, — уверена Юлия Чеботарева, главный врач и основатель клиники «Эстелаб». — Мы часто вводим их под контролем УЗИ, используя малые объемы препарата, с высокоточным точечным инъекцированием. Процедура требует безупречного знания анатомии и пропорций лица». Дарья Соколова, дерма-товенеролог, косметолог, тренер компании «Фитоджен», уверена, что контурная пластика не уйдет в прошлое, но коррекция должна быть максимально незаметной — для этого нужно использовать ровно столько филлеров, сколько нужно каждому конкретному пациенту, исходя из его запроса, морфотипа старения, состояния здоровья и тканей лица.

Главная проблема традиционных филлеров на основе гиалуроновой кислоты в том, что они могут притягивать воду, особенно у людей с отечно-деформационным типом лица. А это примерно все женское население РФ. Альтернативой становятся препараты на основе гидроксиапатита кальция и полимолочной кислоты — они не дают отеков даже при введении больших объемов.

«Полимолочку» называют new black в мире инъекций: она не так ярко и мгновенно восполняет объем лица, как «гиалуронка», но стимулирует выработку собственного коллагенового каркаса — ведь с возрастом он постепенно разрушается. «Полимолочная кислота представляет собой полностью биосовместимый и биоразлагаемый полимер, — объясняет Георгий Кабулов, дерматолог, косметолог EOS Beauty. — С ее помощью можно корректировать овал лица, восстанавливать упругость тканей, четкость контура». Главный врач «Эстелаб» Юлия Чеботарева говорит об эффективности препарата Sculptra на основе полимолочной кислоты: она лучше всего стимулирует кожу, не вызывая воспаления. Sculptra успешно сочетают с филлерами на основе гиалуроновой кислоты в протоколе Shape Up: так можно добиться эффекта нехирургического лифтинга. А еще препараты на основе полимолочной кислоты отлично работают по телу — например, такие инъекции прописывают для создания brazilian booty.

Несмотря на то что многие пациенты продолжают настороженно относиться к инъекционным препаратам с пометкой made in Russia, импортозамещение идет полным ходом. И все больше врачей включают изобретения отечественной «красивой» промышленности в свою практику. Многие эксперты рекомендуют косметологическую линию Repart компании Ingal: в нее входят и биоревитализанты, и филлеры, и скинбустеры. Юлия Чеботарева из «Эстелаб» использует препарат с трегалозой российского бренда Revi для омоложения, а также лечения розацеа в сочетанных протоколах NO RED FACE с лазерными процедурами. Трегалоза защищает клетки от стресса и обезвоживания и работает как мощный антиоксидант.

Георгий Кабулов из EOS Beauty объясняет, что Миотокс — отечественный ботокс — ничем не уступает зарубежным аналогам, дает стойкий и красивый результат и уменьшает выраженность морщин. «А один из моих любимых и самых эффективных коллагеновых препаратов — «Коллост Micro» — тоже российского производства», — говорит Кабулов. «Коллост Micro» возвращает тканям упругость, помогает избавиться от шрамов и рубцов, придает коже сияние.

В том, что касается «ботокса», главный прорыв — появление новых методик. Кто бы что ни говорил, инъекции ботулотоксина остаются на пике популярности: по данным IAPAM (Международной ассоциации эстетической медицины), за последние 10 лет число процедур в мире выросло на шокирующие 459%. А в последнем отчете Американской ассоциации пластических хирур- гов собраны главные тренды.

Это, например, brotox — ботулинотерапия для мужчин. Они хотят выглядеть не столько молодыми, сколь- ко «актуальными» — не лишаться работы в 55–65 лет из-за эйджизма в компаниях. Еще один тренд — baby botox, ювелирный микродозинг препарата. Эта техника позволяет предотвращать морщины, не замораживая мимику. Статичные лица в целом уже не актуальны: ботулотоксин теперь колют не «по учебнику», а индивидуально подбирают зоны введения для каждого пациента. Эти зоны, кстати, больше не ограничиваются лбом: например, инъекции в платизму (мышечную пластину шеи и декольте) помогают вернуть четкий контур нижней трети лица. «Введение нейропротеина можно сочетать с различными биоревитализантами, — комментирует Алена Саромыцкая. — Так можно улучшить состояние кожи, уменьшить покраснение, поработать с сальностью кожи и дерматозами».

Адептам «уколов красоты» приходится учить и новые термины: биорепаранты, скинбустеры, префилле- ры, биостимуляторы. Это новые виды инъекционных препаратов, которые появляются на рынке и набирают популярность. Небольшой ликбез: биорепарация отличается от биоревитализации тем, что в составе «коктейля» не только гиалуроновая кислота, но и витамины, пептиды, аминокислоты. Биорепаранты не просто увлажняют кожу, но и укрепляют сосуды, способствуют рассасыванию пигментных пятен, следов постакне и других неприятных спецэффектов. Такие препараты активно используются для восстановления после аппаратных процедур или долгого пребывания на солнце, городского стресса. Популярный представитель — линейка Hyalrepair, кстати, разработанная российскими учеными.

Префиллеры убивают двух зайцев: одновременно обеспечивают лифтинг и увлажнение. Этот эффект достигается за счет гиалуроновой кислоты в двух агрегатных состояниях: долгого и короткого действия. К ней могут добавлять пептиды или витамины. Префиллеры устраняют небольшие морщины, глубоко увлажняют и особенно хорошо подходят для хронически обветренных губ. Наконец, скинбустеры — это препараты на основе все той же гиалуроновой кислоты, стабилизированной по последним технологиям. Она медленнее рассасывается и обеспечивает долгое увлажнение. А еще скинбустер для лучшего эффекта можно наносить как слоеный пирог, под кожу и внутрь кожи, микроиглами и канюлями.

Биостимуляторами называют в первую очередь «шоты» на основе полинуклеотидов — их IAPAM внесла в список самых горячих трендов 2024 года. Полинуклеотиды — это биополимеры, входящие в состав нашей ДНК. Они работают как строительный материал и стимулируют клетки к обновлению. Такие инъекции уплотняют кожу, дарят ей сияние и усиливают природную защиту от свободных радикалов — выхлопных газов, пестицидов, излучения гаджетов. Проще говоря, всего, с чем мы каждый день сталкиваемся в большом городе.

«Каждый год появляются все новые и новые препараты, но важнейшим критерием выбора остается качество сырья, из которого они сделаны, — комментирует Дарья Соколова, дерматолог, косметолог, тренер компании «Фитоджен». — Один из моих любимчиков, который недавно появился на российском рынке, — это препарат Bioregen итальянского концерна FIDIA, который состоит из ультрачистой гиалуроновой кислоты». Как поясняет Соколова, Bioregen cодержит три фракции гиалуроновой кислоты, благодаря чему комплексно воздействует и на кожу, и на жировую клетчатку, и на мышечную ткань. Результат — свежесть, сияние и упругость. Главный врач клиники Professional Алена Саромыцкая рассказывает, что отдельным направлением становится биорегенерация — использование коктейлей с аминокислотами, которые стимулируют образование коллагена. Это, например, Meso-Xanthin и Jalupro.

По словам Юлии Чеботаревой, глобально в мезотерапии переворота не произошло: все так же востребованы пептиды, витамины, аминокислоты и микроэлементы в разных сочетаниях — все, чтобы насытить кожу полезными веществами, сделать ее сияющей и упругой. Георгий Кабулов из EOS Beauty хвалит препараты бренда Fusion Meso. Например, F-Radiance с витамином А и глутатионом отбеливает и осветляет пигментные пятна, а F-DMAE с норхолином повышает плотность кожи и обеспечивает лифтинг.

Интересно, что, по данным того же исследования McKinsey, на рынке «уколов красоты» остается много свободных ниш, а значит, будут появляться новые препараты. И, как предрекают эксперты, они должны становиться более эффективными, экологичными и персонализированными.

Машины времени

Возможности аппаратной косметологии сейчас настолько велики, что ее всерьез называют альтернативой пластическим операциям. Некоторые методики, например ультразвуковой SMAS-лифтинг, одобрены FDA как полноценная замена классической подтяжке лица. Конечно, изменить форму носа или убрать несколько сантиметров кожи с помощью аппаратов пока не получится, но вот отложить на несколько лет поход к хирургу за молодостью (или вообще отказаться от этой идеи) уже реально. Светлана Богачева, врач-косметолог клиники «Клазко», объясняет, что приборы становятся все более безопасными, процедуры — менее болезненными, а период реабилитации — короче. «Лет семь назад мне казалось, что все можно сделать инъекциями красоты, но сейчас без аппаратных методик не обойтись, — комментирует Марианна Галустян, врач-дерматолог, косметолог клиники «Чудо-доктор». — Раньше все гнались за губами и объемами, но сейчас на первый план выходит качество кожи. Люди хотят жить без тонального крема». А в решении этого вопроса современные аппараты незаменимы.

Интересно, что новых технологий, по сути, не появляется: все бьюти-приборы используют ту или иную физическую энергию — будь то ультразвук или радио-волны. Но то, как эта энергия используется на благо красоты и молодости, становится все более впечатляющим. «Сейчас пик популярности световых методик, — рассказывает Анна Давидюк, врач-дерматовенеролог, косметолог сети клиник Gen87. — Например, интерес- ная российская разработка HELEO4 — это комплексная программа для оздоровления и омоложения кожи на основе фотодинамической терапии и фотобиомодуляции, которые позволяют избирательно устранять клетки с повреждениями, улучшать качество и состояние кожи». Еще один фаворит Давидюк — технология узкополосного света Glow Flow на аппарате Harmony. Она помогает разобраться с нарушениями пигментации и сосудистой сеткой.

По данным Global Finance Review, в тренде не только световые, но и лазерные методики. И это не лазеры родом из нулевых, которые сжигали буквально все на своем пути: на форумах можно увидеть фото «до и после», достойные боди-хоррора «Субстанция». «Частое заблуждение пациентов — считать все лазеры травмирующими, — объясняет косметолог Марина Рябус, кандидат медицинских наук, руководитель «Клиники Марины Рябус». — Но современные технологии вообще не повреждают кожный покров, после процедуры можно буквально лететь в Африку». Пример — лазерный комплекс Fotona 4D, оснащенный новыми сканерами L-Runner и T-Runner, которые помогают точно диагностировать эстетические проблемы. Fotona избирательно подает энергию в разные слои тканей и тем самым запускает многоуровневый лифтинг — уплотняет кожу, усиливает выработку гиалуроновой кислоты и активность «клеток молодости» фибробластов. Рябус добавляет, что эта процедура особенно популярна у мужчин, которые не могут терпеть боль и не хотят выпадать из социума.

Тот самый эффект 4D — многослойное преображение внешности — один из ключевых новых трендов аппаратной косметологии, согласно исследованию Global Wellness Institute. С помощью бьюти-технологий пациенты хотят не просто обрести красивую и здоровую кожу, но и улучшить ее на всех уровнях. Как объясняет Марианна Галустян из клиники «Чудо-доктор», аппаратная косметология создает «эффект бутерброда»: стимулирует образование коллагена в глубоких слоях, воздействует на сосуды, затем шлифует дефекты на поверхности. Часто для того, чтобы добиться такого объемного действия, врачи комбинируют сразу несколько технологий. В центре «Медси» есть настоящая «клиника на колесах» — Stellar M22, платформа, сочетающая фото- и лазерную энергию. «Аппарат воздействует на все уровни кожи и может решить практически любые проблемы, — комментирует Светлана Кукушкина, косметолог, дерматовенеролог «Медси». — Есть протоколы для омоложения, лечения акне, работы с рубцами и так далее».

Глубже всего «добирается» ультразвук высокой интенсивности — он достигает апоневротического слоя, который служит каркасом для лица. Так работает смас-лифтинг, золотой стандарт которого — знакомый всем аппарат Ulthera. Результаты нарастают в течение двух-трех лет и вполне сопоставимы с хирургическим лифтингом. Эта технология тоже совершенствуется: так, в «Клазко» есть прогрессивный аппарат Ucos, который использует максимально сфокусированные ультразвуковые волны — они попадают точно в нужную зону и работают практически безболезненно. Правда, считать смас-лифтинг панацеей не стоит. «Он показан в том случае, если уже появились первые признаки старения — кожа теряет тонус, появляется провисание тканей, — объясняет Светлана Кукушкина. — Но после 65 лет, к сожалению, ультразвуковая подтяжка будет уже неэффективна — возрастные изменения делают бесполезной стимуляцию выработки коллагена».

Но ученые не оставляют надежд научиться возвращать молодость в любом возрасте и без лишних вмешательств. Одна из самых многообещающих новинок — экзосомы. Fashionista и Vogue уже назвали их появление переломным моментом в бьюти-индустрии. Речь идет о наночастицах, которые естественным образом вырабатывает наш организм: они служат «курьерами», доставляющими в клетки разные вещества. И это не все, экзосомы способны передавать информацию и ставить клеткам задачи. Например, запустить восстановительные процессы. Про экзосомы заговорили сравнительно недавно, после того как в 2013 году за посвященную им работу группа немецких ученых получила Нобелевскую премию. Сейчас на бьюти-рынке бум косметики на основе экзосом, но загвоздка в том, что cырьем для нее служат человеческие стволовые клетки, например, из пуповинной крови. Отчасти поэтому экзосомы пока не одобрены FDA для капельниц и инъекций, они разрешены только для наружного применения. На помощь приходят аппараты. «Мы внедрили авторский сочетанный протокол: при нанесении раствора экзосом на кожу усиливаем эффект при помощи новой насадки микро-игольчатого RF Potenza Fusion, — рассказывает главный врач «Эстелаб» Юлия Чеботарева. — Изолированные иглы на определенной глубине создают каналы, через которые подаетcя RF-энергия. В результате получается двойное действие: омоложение радиочастотной энергией и на 67% более глубокое проникновение экзосом».

В том, что касается тела, главные тренды примерно такие же: естественные формы, неинвазивные процедуры и работа на нескольких уровнях. К косметологу «на аппараты» теперь идут не только за избавлением от целлюлита, но и за мышечным тонусом, улучшением обмена веществ. Инновационные устройства с этим отлично справляются. Например, Марина Рябус прописывает коррекцию фигуры на аппарате Evolve израильской компании InMode. Он сочетает RF-энергию и электрическую стимуляцию: благодаря этому одновременно прорабатываются мышцы, «топится» жир, подтягивается кожа. «Важно, что Evolve обеспечивает контролируемый прогрев только на заданную глубину, — объясняет Рябус. — Это особенно актуально для пациентов с имплантами, внутриматочными спиралями, риском развития новообразований». В Gen87 предлагают заменить пятичасовую силовую тренировку тридцатиминутной процедурой на Tesla Former, с помощью магнитной стимуляции этот аппарат стимулирует естественный рост мышечных волокон.

Правда, у всех аппаратов, сколь бы продвинутыми они ни были, есть один нюанс: они запускают и перезагружают собственные резервы организма. И если этих резервов практически нет, эффект тоже будет слабым и кратковременным. «Прежде, чем назначать определенные процедуры, нужно узнать, нет ли у пациента нарушений соединительной ткани или дефицита микроэлементов, и восстановить баланс, — объясняет главный врач Professional Алена Саромыцкая. — Только после этого подбирается правильный протокол». А Светлана Кукушкина советует заниматься омоложением вместе с гинекологом-эндокринологом — особенно в возрасте «вокруг» менопаузы. Чтобы результаты от чудо-аппаратов и шотов красоты радовали, необходимо, как это ни банально, разобраться с питанием, сном и стрессом. Это и есть та самая «красота изнутри», тренд на которую явно не пройдет.