Врачи обратились к правительству с просьбой оплачивать лечение граждан по рыночной стоимости, пишет «Коммерсантъ». К такому выводу издание пришло, ознакомившись с более 500 отзывами врачей на проект постановления правительства «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», в котором содержатся финансовые обязательства государства по лечению россиян в 2025–2027 годах.
«Коммерсантъ» отмечает, что большая часть отзывов касается затрат на закупки отечественного препарата неоваскулген, использующегося в лечении ишемии нижних конечностей. В проекте программы госгарантий за каждое использование его в стационаре больницам предлагают платить 89 000 рублей. Врачи отмечают, что его рыночная стоимость гораздо выше, и просят поднять сумму до 115 000-120 000 рублей, пишет газета.
Неоваскулген фактически не имеет альтернативы при консервативном лечении неоперабельных пациентов, написал в отзыве сосудистый хирург городской клинической больницы №1 Читы Самбу Гарждилов. По его словам, в 2024 году закупки неоваскулгена уже были урезаны администрацией больницы, посчитавшей его использование убыточным, а в случае, если в проект не внесут изменения, его закупки на отделение прекратятся полностью. В результате «очень много пациентов останутся без конечностей с тяжелой степенью инвалидности», отметил Гарджилов. По словам руководителя отделения сосудистой хирургии Центра врачебной практики и реабилитации Буденновска Ольги Бурлуцкой, «придется проводить ампутацию в тех случаях, когда часть конечности можно было бы спасти».
По данным газеты, врачи также отметили недостаточное финансирование офтальмологического лечения. В частности, речь идет о группе инъекционных препаратов для лечения заболеваний, связанных с повреждением сетчатки. В своем отзыве офтальмолог Константин Щукин подчеркнул, что тарифы, предлагаемые на 2025 год, не покрывают стоимости ни одного такого препарата. По его словам, тарифы клинико-статистических групп заболеваний (КСГ) должны быть подняты «до уровня, покрывающего фактическую стоимость лекарственной терапии и дополнительных расходов как в круглосуточном, так и в дневном стационаре».
Всероссийский союз пациентов (ВСП) также попросил министра здравоохранения Михаила Мурашко пересмотреть тарифы КСГ, пишет «Коммерсантъ». В обращении ВСП подчеркивается, что «периферическая ишемия и заболевания сетчатки требуют новых терапевтических подходов и инновационных методов лечения, которые позволяют избежать ухудшения состояния пациента». Сопредседатель ВСП Юрий Жулев отметил, что в зоне риска находятся все россияне с сахарным диабетом, поскольку он является одной из самых распространенных причин потери зрения у людей трудоспособного возраста.
Расчет стоимости КСГ производится «на основе усреднения затрат», что позволяет установить единый подход к оплате медпомощи, заявил Минздрав изданию. Там отметили, что «подход учитывает разнообразие применяемых схем лечения и способствует равномерному распределению финансовых ресурсов». Ведомство заверило, что «все представленные замечания и предложения по внесению изменений в проект модели КСГ будут внимательно изучены и учтены в рамках дальнейшей работы по ее совершенствованию».
В конце октября ВСП обратился к Минздраву с просьбой включить в программу бесплатного лекарственного обеспечения пациентов с резистентной артериальной гипертензией в сочетании с хронической болезнью почек. В организации отметили, что для таких пациентов существенно выше риски инвалидизации и смерти.